Điều trị sỏi đường mật trong gan: Khó khăn và giải pháp

Trong các bệnh về sỏi, phần lớn mọi người chỉ biết đến sỏi mật hoặc sỏi thận, nhưng thực tế nhiều trường hợp nhập viện do sỏi nguồn cơn lại là do sỏi đường mật trong gan gây ra. Phát hiện sỏi gan muộn có thể khiến người bệnh bỏ lỡ thời gian điều trị tốt nhất, thậm chí gặp các biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng cả đời như nhiễm trùng huyết, suy gan.  Mặt khác, sỏi đường mật trong gan lại không dễ chữa được dứt điểm. Vậy cần phải làm gì khi bị sỏi trong gan? Nội dung dưới đây sẽ giúp các bạn tiếp cận sâu hơn về căn bệnh này và các giải pháp điều trị phù hợp.

Điều trị sỏi đường mật trong gan: Khó khăn và giải pháp 1

Kiến thức cần biết về bệnh sỏi gan

Bệnh sỏi đường mật trong gan

Sỏi đường mật trong gan hay còn được gọi là sỏi gan, về bản chất cũng là một dạng của sỏi mật, đều là các khối tinh thể rắn kết tụ xuất hiện ở vi quản tiểu mật, tiểu quản mật, các ống gan. Trong các trường hợp sỏi đường mật, sỏi gan chiếm tỉ lệ khoảng 15-30%.

Sỏi đường mật thường gặp nhất là sỏi sắc tố, nguyên nhân được xác định là do ký sinh trùng len lỏi lên đường mật gây nhiễm khuẩn ảnh hưởng đến lượng bilirubin trong dịch mật, cùng với trứng và xác giun tạo thành nhân sỏi.

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc sỏi gan:

  • Suy giảm chức năng gan: xơ gan, viêm gan siêu virus, viêm gan B,…
  • Người béo phì
  • Người lười vận động hoặc nuôi ăn qua đường tĩnh mạch
  • Gen di truyền
  • Độ tuổi càng cao nguy cơ mắc sỏi càng lớn

Triệu chứng bệnh sỏi gan

Biểu hiện sỏi mật nói chung và sỏi đường mật trong gan nói riêng rất đa dạng, thường là những cơn đau âm ỉ hoặc dữ dội quặn gan mật do sự di chuyển, gây tắc của sỏi. Khác với sỏi mật ban đầu không gây triệu chứng, sự hiện diện của sỏi gan có thể nhận biết sớm bởi dấu hiệu đầy bụng, khó tiêu, chán ăn. Cần cẩn trọng khi xuất hiện 3 triệu chứng điển hình của bệnh sỏi gan:

  • Cơn đau quặn gan mật, khởi điểm từ vùng bụng tiếp đó lan ra các vùng lân cận như toàn bụng, lưng, vai.
  • Sau một thời gian đau người bệnh có thể bị sốt kèm theo rét run.
  • Nghiêm trọng nhất là triệu chứng vàng da, vàng mắt. Người bệnh có thể đi tiểu ra nước sẫm màu, phân bạc màu.

Đánh giá mức độ nguy hiểm của sỏi gan

Ngoài các cơn đau dữ dội và các triệu chứng khác đôi khi có thể xảy ra với sỏi gan, tình trạng này cũng có các biến chứng tiềm ẩn. Sỏi trong gan làm tắc các đường dẫn mật, dẫn đến nhiễm trùng và viêm gan, nếu không điều trị sỏi đường mật trong gan kịp thời có thể dẫn đến viêm gan, hiếm xảy ra hơn là trường hợp ung thư đường mật trong gan. Cùng tìm hiểu các biến chứng nguy hiểm có khả năng xảy ra do sỏi gan dưới đây:

  • Viêm gan: ứ đọng dịch mật thời gian dài tạo điều kiện cho vi khuẩn tấn công, hình thành các ổ mủ gây áp xe, viêm nhiễm gan.
  • Xơ gan: Khi gan viêm nhiễm quá lâu dẫn đến tổn thương nghiêm trọng không hồi phục được ở các nhu mô gan sẽ dẫn đến suy gan.
  • Ung thư đường mật trong gan: ít khả năng xảy ra, chỉ chiếm 3-10% các trường hợp mắc sỏi gan nhưng rất nguy hiểm.
  • Nhiễm trùng huyết: biến chứng đặc biệt nghiêm trọng, nếu không xử lý kịp thời có thể gây ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.

Các biến chứng do sỏi đường mật trong gan đều rất nguy hiểm, ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và khó chữa trị dứt điểm. Vì vậy nếu bạn có dấu hiệu về sức khỏe, bạn cần đến bệnh viện kiểm tra để phát hiện và điều trị càng sớm càng tốt.

Các phương pháp điều trị sỏi đường mật trong gan

Sỏi gan có thể phát hiện thông qua các hình ảnh y tế, hoặc xét nghiệm máu, bác sĩ có thể dựa vào đó để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp tùy theo từng trường hợp, có thể làm tan sỏi từ từ (đông y chữa sỏi gan) nếu sỏi chưa xuất hiện triệu chứng, hoặc phẫu thuật trong trường hợp sỏi gan gây ra biến chứng nguy hiểm.

Trong quá trình điều trị, người bệnh sẽ được khuyến nghị một chế độ ăn ít chất béo, giàu chất xơ, kiểm soát cân nặng và thực hiện an toàn thực phẩm để giảm các yếu tố nguy cơ. Điều này cũng giúp hạn chế tình trạng sỏi tái phát hoặc xấu đi.

Các phương pháp điều trị sỏi gan có thể chia làm 2 nhóm chính, bao gồm:

Điều trị sỏi đường mật trong gan theo Tây y

Sau khi kiểm tra tra tình trạng sỏi gan, nếu sỏi dưới 5mm bác sĩ có thể yêu cầu đợi sỏi di chuyển xuống đường mật ngoài gan (giai đoạn điều trị duy trì) rồi mới tiến hành lấy sỏi bằng các phương pháp khác. Trường hợp sỏi lớn hơn 5mm hoặc gây biến chứng, người bệnh sẽ phải phẫu thuật sớm để xử lý.

  • Nội soi tán sỏi xuyên qua da: Là biện pháp điều trị sỏi gan phổ biến tại các bệnh viện lớn. Đầu tiên bác sĩ sẽ tạo một đường hầm qua thành bụng tới ống mật chủ và nhu mô gan, sau đó dùng dụng cụ nội soi vào tán sỏi.
  • Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP): Điều trị sỏi gan trong trường hợp sỏi có cả trong ống mật chủ và trong gan. Phương pháp này giúp kéo sỏi xuống tá tràng đồng thời giảm bớt áp lực lên hệ thống đường mật. Sỏi sẽ dễ tụt ống mật chủ và khả năng loại bỏ cao hơn.
  • Phẫu thuật mổ hở lấy sỏi: Áp dụng khi phương pháp nội soi không có hiệu quả do sỏi quá nhiều, sỏi thành dải. Không chỉ định với người bị bệnh tim mạch hoặc rối loạn đông máu.
  • Phẫu thuật cắt một phần gan: Là giải pháp điều trị sỏi gan cuối cùng, do nguy hiểm rủi ro cao trong quá trình mổ. Áp dụng với người bệnh có sỏi nằm trong một ống thùy gan, gây teo, tắc nghẽn và viêm mãn tính. Phẫu thuật này cũng dành cho người bị sỏi nằm sâu trong nhu mô gan hoặc điều trị các phương pháp khác không có hiệu quả.

Quá trình điều trị sỏi đường mật trong gan thường gặp khó khăn do sỏi hay tái phát và không phải lúc nào cũng can thiệp được nếu sỏi nằm ở vị trí hiểm hóc, sỏi nằm quá sâu, dị dạng đường mật bẩm sinh hay u đường mật.

Điều trị Tây y thường áp dụng với mục đích cuối cùng là lấy hết sỏi và làm đường mật hoàn toàn thông suốt tại thời điểm chữa bệnh.

Điều trị sỏi trong gan theo Đông y

Thuốc Đông Y hoạt động theo cơ chế cường gan lợi mật, để cơ thể tự bào mòn và đào thải sỏi dần ra khỏi gan. Sau khi sỏi bị tống xuất, dược tính của thuốc còn giúp hỗ trợ hồi phục hệ thống gan mật, từ đó thúc đẩy dịch mật lưu thông tốt hơn. Nhờ đó triệt tiêu nguyên nhân gây sỏi từ bên trong, hạn chế phát sinh sỏi mới hoặc xảy ra biến chứng.

Một số lợi ích khi điều trị sỏi gan bằng phương pháp đông y như tính chất an toàn cao, do không phải mổ nên sẽ tránh rủi ro biến chứng phẫu thuật, thuốc không có tác dụng phụ. Điểm hạn chế là thời gian sử dụng thuốc dài so với điều trị Tây y.

Những trường hợp phát hiện sỏi gan sớm, chưa gây ra ảnh hưởng xấu, chữa sỏi bằng Đông y sẽ được ưu tiên hơn.

Xem thêm: Sỏi gan uống thuốc gì?

Trong điều trị, không quan trọng là Đông Y hay Tây Y, miễn là hợp người hợp thuốc chữa khỏi bệnh là được. Người bệnh lưu ý, sau khi điều trị vẫn cần duy trì thói quen ăn uống lành mạnh, ăn chính uống sôi, tẩy giun định kỳ, luyện tập thể chất đều đặn. Nếu bác sĩ có dặn dò thêm điều gì thì cần tuân thủ chỉ định điều trị để hiệu quả điều trị bệnh sỏi gan được tốt nhất.

Sỏi gan nên ăn gì? Cách phòng ngừa

So với các loại sỏi mật chung, sỏi gan thường khó chữa hơn, do vị trí sỏi hiểm học, thường nằm sâu và rải rác trong gan, chưa kể một số trường hợp chít hẹp đường mật bẩm sinh hoặc do các lần can thiệp trước, sẽ khiến quá trình điều trị thêm trở ngại. Do đó, sỏi gan nên phòng ngừa từ sớm là tốt nhất, chế độ ăn uống và sinh hoạt dưới đây sẽ giúp bạn ngăn chặn sỏi gan ngay từ ban đầu.

Thực hiện đúng các điều sau cũng là cách giúp bạn dự phòng tái phát sỏi đường mật trong gan.

Về chế độ ăn uống: Thực hiện ăn chín uống sôi, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm, tuân thủ chế độ ăn ít chất béo cholesterol, giảm bớt tiêu thụ protein từ động vật mà thay bằng các nguồn thực vật, tăng cường bổ sung chất xơ như ngũ cốc thô, rau củ, hoa quả. Tẩy giun định kì 6 tháng một lần.

Về chế độ sinh hoạt: Dành ít nhất 30 phút mỗi ngày để tập luyện, yoga, đi bộ, đạp xe, bơi lội,… bất cứ bộ môn nào phù hợp với sức khỏe của bạn.

Xem thêm:

Ý kiến của bạn