ERCP – Phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng

Tổng hợp thông tin về phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng – ERCP bao gồm: ERCP là gì, khi nào thì áp dụng ERCP? Cách tiến hành nội soi mật tụy ngược dòng và các biến chứng rủi ro có thể xảy ra khi thực hiện ERCP.

ERCP là gì?

ERCP hay còn gọi là nội soi mật tụy ngược dòng là một thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán bệnh về túi mật, hệ thống mật, tuyến tụy và gan. ERCP cũng có thể dùng để kết hợp điều trị các phần này của hệ tiêu hóa.

Khi nào thì áp dụng ERCP?

ERCP thường được áp dụng nhiều nhất trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý liên quan đến ống mật và tuyến tụy. Một số phương pháp như siêu âm bụng, MRI, CT Scanner chỉ có tác dụng trong kiểm tra đánh giá tình trạng bệnh mà không có khả năng can thiệp điều trị. Trong khi ERCP có thể tham gia vào quá trình điều trị như lấy sỏi mật hoặc mở thông đường mật tụy.

Các trường hợp thường chỉ định nội soi mật tụy ngược dòng:

  • Sỏi ống mật chủ
  • Nhiễm trùng đường mật
  • Viêm tụy cấp do sỏi
  • Giun chui ống mật
  • Ung thư tụy
  • Ung thư đường mật
  • U nhú Vater

ERCP được thực hiện như thế nào?

Khi tiến hành nội soi mật tụy ngược dòng bác sĩ sẽ tiến hành nội soi đặc biệt bằng một ống dài linh hoạt với ánh sáng và camera ở cuối, để kiểm tra bên trong hệ tiêu hóa. Bác sĩ xác định nơi ống dẫn mật đi vào ruột, sau đó một ống thông nhỏ xíu được đưa vào và phun chất cản quang trong khi X-quang. Điều này cho phép các bác sĩ nhìn thấy ống dẫn mật, túi mật và ống tụy trên tia X cùng những vấn đề bất thường.

Khi xác định được nguồn gốc bệnh lý, bác sĩ có thể tiếp tục điều trị bằng các kĩ thuật phù hợp như loại bỏ sỏi, gắp giun, đặt stent đường mật,… Kết quả sẽ được gửi đến bác sĩ của bạn – người sẽ thảo luận với bạn. Nếu kết quả của các thủ tục chỉ ra rằng chăm sóc y tế kịp thời là cần thiết, thì bác sĩ sẽ thông báo cho bạn để thực hiện những sắp xếp cần thiết.

Nội soi mật tụy ngược dòng có an toàn không?

ERCP được coi là thủ tục có nguy cơ thấp, tuy nhiên các biến chứng có thể xảy ra, bao gồm viêm tụy, nhiễm trùng, thủng ruột và chảy máu. Bệnh nhân sử dụng ERCP để điều trị, chẳng hạn như để lấy sỏi mật, phải đối mặt với nguy cơ biến chứng cao hơn bệnh nhân trải qua xét nghiệm để chẩn đoán một vấn đề. Bác sĩ sẽ thảo luận về những rủi ro của các biến chứng có thể xảy ra trước khi thử nghiệm, một số biến chứng thường gặp:

  • Chảy máu đường mật
  • Viêm đường mật
  • Tổn thương đường mật
  • Viêm tụy
  • Thủng tá tràng

Tôi nên chuẩn bị cho ERCP như thế nào?

Trước khi thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng, hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ tình trạng y tế đặc biệt nào mà bạn có, bao gồm:

  • Mang thai.
  • Điều kiện phổi.
  • Điều kiện tim.
  • Dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào.

Đừng tự ý ngưng bất kỳ loại thuốc nào mà không hỏi ý kiến bác sĩ chính hoặc bác sĩ giới thiệu của bạn. Bạn có thể cần uống thuốc kháng sinh trước khi thực hiện thủ thuật nếu bạn ở trong các trường hợp sau: có van tim nhân tạ hoặc từng được thông báo cần phải uống thuốc kháng sinh trước khi làm thủ thuật nha khoa hoặc phẫu thuật.

Một số lưu ý trước và sau khi tiến hành ERCP:

  • Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong tám giờ trước khi làm thủ thuật nội soi mật tụy ngược dòng.
  • Bạn sẽ ở trong phòng hồi phục trong khoảng 1-2 giờ để quan sát. Bạn có thể cảm thấy đau nhức tạm thời trong cổ họng, bác sĩ có thể cho bạn dùng viên ngậm để giảm bớt khó chịu.
  • Trong ít nhất 8 giờ sau thủ thuật, tác dụng của thuốc an thần có thể khiến bạn buồn ngủ, do đó bạn không nên lái xe mà nên nhờ người thân giúp đỡ đưa bạn về nhà
  • Nên có ai đó ở cùng bạn trong 24 giờ sau khi làm thủ thuật để có thể xử lý kịp thời các tình huống.
  • Bạn có thể cần nghỉ qua đêm tại bệnh viện sau khi làm thủ thuật, vì vậy hãy đóng gói các đồ dùng cá nhân mà bạn có thể cần.

Cảnh báo về phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong vòng 72 giờ sau ERCP, hãy gọi cho bác sĩ của bạn và tìm kiếm dịch vụ chăm sóc cấp cứu:

  • Đau bụng dữ dội
  • Ho liên tục
  • Sốt
  • Ớn lạnh
  • Tưc ngực
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa
  • Chảy máu hoặc nôn mửa máu
  • Máu trong phân

Trên đây là một số thông tin cơ bản cần biết về phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng – ERCP chia sẻ đến bạn. Nếu bạn còn muốn tìm hiểu kĩ hơn, bạn có thể để lại thắc mắc dưới đây, chúng tôi sẽ hỗ trợ giải đáp vấn đề của bạn sớm nhất có thể.

Xem thêm: Thuốc chữa sỏi mật

Ý kiến của bạn